Plastika LCA - následná péče

Zde se dozvíte jak probíhá následná pooperační domácí péče. Je nutné myslet na to, že u každého se může průběh a doba rekonvalescence lišit a je třeba tomu přispůsobit domácí cvičení dle doporučení ošetřujícího lékaře.

Pooperační péče: 2. - 6. týden od operace

Ambulantní péče, Domácí cvičení

Cílem je nadále zvětšovat kloubní rozsah - pokud je štěp z patellárního vazu, tak do 5. týdne od operace respektovat pokrčení v koleni do 90°, do 8. týdne dosáhnout pokrčení 120°.
Zlepšování svalové síly a zlepšení stabilizace kolenního kloubu.
Kontrola chůze - korekce přenášení váhy přes operovanou končetinu, korekce nadměrné zevní rotace, do 3. týdne chůze s funkční ortézou, od 4. týdne chůze postupně s plnou zátěží.
Aktivace předního stehenního svalu v uzavřeném řetězci a postupně používat cvičení v otevřeném kinematickém řetězci - PNF.
Senzomotorická stimulace - proprioceptivní a balanční cvičení kvůli porušené schopnosti vnímání polohy a pohybu kolenního kloubu a pro kokontrakci svalů a stabilizaci kolenního kloubu.

Pozdní pooperační fáze: 7. - 12. týden od operace

Návrat původní svalové síly - rotoped, stepper
Pokračování ve stabilizacích dolní končetiny - jak operované, tak zdravé- uzavřený kinematický řetězec, labilní plochy, chůze na pásu

Rekonvalescence: 13. týden - 6. měsíc

Postupné zvyšování zatížení a návrat ke sportovním aktivitám.
Do 1 roku od operace při sportu používání funkční ortézy
Od 3. měsíce plavání (kraul, znak, motýlek), jízda na kole bez nášlapů, výklus a běhání

Režimová opatření

Kryoterapie
Priessnitzův obklad - cca 45 - 60 min.
Ortéza - nosit venku, doma (pokud je klient v klidu) a na spaní lze odložit
Pravidelné cvičení
Dlouho nestát a nechodit
Jizva - nestrhávat zbytky strupů ani zbytky stehů - riziko infekce

Níže naleznete cviky které je možné cvičit (dle doporučení lékaře či fyzioterapeuta) v rámci následné terapie po operaci kolene.

Příklady cviků - od každého cviku 10 opakování

Pokud je povolená jen částečná zátěž (např. 50 procent zátěže), cvičit cviky jen ve stoji na obou dolních končetinách!

Posílení odtahovačů kyčelního kloubu ( m. gluteus medius a m. tensor fasciae latae) - leh na neoperovaném boku, spodní dolní končetina je pokrčená, vrchní dolní končetina je natažená v rovině těla (není přednožení ani zanožení) - unožování do strany
Posilování svalů pokrčující koleno - leh na břiše, neprohýbat se v bedrech - krčení kolenního kloubu bez vytáčení dolní končetiny a bez souhybu pánve (pata směřuje k hýždi).
Posilování lýtkových svalů - ve stoji výpony na špičky (přidržovat se zdi, zábradlí..)