Pomůžeme od bolesti
FYZIOklinika
Dnes je otevřeno 7:00-15:30
FYZIOklinika Volejte od 7:00-15:00

Manuální lymfodrenáž

Manuální lymfodrenáž představuje terapeutickou techniku, kde se využívá jemného tlaku ruky, jež provádí terapeut a dochází k uvolnění lymfy. Existuje několik vhodných indikací, mezi něž patří např. operace kloubů od 12. dne, po onkologickém onemocnění, při gynekologických obtížích či při celulitidě. Mezi kontraindikace se řadí kožní onemocnění, onkologická či infekční onemocnění v akutní fázi nebo neurologické onemocnění. Níže ve článku najdete další indikace a kontraindikace.

Manuální lymfodrenáž je terapeutická technika, při níž terapeut jemným tlakem ruky provádí konkrétní hmaty, které uvolní lymfu. Ta dále proudí z mezibuněčného prostoru přes kapiláry, mízní cévy a uzliny a následně je nasáta do krevního řečiště. Hlavní mízovod ústí do horní duté žíly v blízkosti srdce.

Na začátku každé terapie musí lymfodrenáži předcházet tzv. otevření spádových uzlin. Pokud není drenáž prováděna správně, může způsobit bolesti hlavy, rychlou únavu, zvracení, otevření lymfatických spojek a vznik nového, nebo zhoršení současného otoku (lymfedému).

Tlak, který terapeut vyvíjí dlaněmi a prsty, je velice jemný a dostatečně silný tak, aby terapeut neklouzal po pokožce, ale zároveň netlačil do podkožních struktur (sval, kost…).

Manuální tahy nad lymfatickými cévami jsou vždy vedeny ve směru k lymfatickým uzlinám. Těmito pohyby dochází ke stimulaci pohybu lymfy směrem k pravé klíční kosti, kde hlavní mízovod ústí do horní duté žíly a lymfa vtéká do krevního řečiště.

Srovnejte tuto terapii s přístrojovou lymfodrenáží.

Jak správně provádět manuální lymfodrenáž

  • Správný tlak je velice jemný. Musí být vyvíjen dostatečně hluboko, aby terapeutovi neklouzaly ruce po kůži, ale zároveň je tlak jemný, aby terapeut neměl pocit, že mačká (palpuje) další tkáně pod kůží. Příliš vysoký tlak vyvíjí terapeuti školení pro masáž hlubokých tkání (svalové, fasciální, a jiné techniky). Někdy je těžké uvěřit, že tak jemná manuální technika může být tak účinná. Naopak při vysokém tlaku může dojít ke kolapsu až zničení lymfatických cest a uzlin a tím ke zhoršení stavu klienta.
  • Směr „hlazení“ je velmi důležitý, protože lymfa má být vháněna do správných lymfatických uzlin. Je-li tlak vyvíjen opačným směrem, nemůže být terapie nikdy efektivní.
  • Masáž má pomalý rytmus i rychlost. Lymfatické cévy a uzliny se otevírají a následně zavírají, přičemž dochází k vypuzení lymfy do dalších úseků směrem k horní duté žíle. Odpovídající rytmus aktivuje parasympatický nervový systém, což vede i k relaxaci klienta.

Kdy je manuální lymfodrenáž vhodná (indikace)

  • u sportovně aktivních klientů, kdy lymfodrenáž podporuje rychlejší odbourávání katabolitů (zplodin) buněčného metabolismu a podporuje regeneraci svalů a dalších tkání (např. běžci, hokejisté, fotbalisté atd.
  • po operaci kloubů od 12. dne (rána musí být zhojena)
  • po onkologickém onemocnění (jsou-li K-markery v krevním vyšetření již negativní)
  • u gynekologických obtíží např.: dysmenorrhea (bolestivá menstruace), funkční sterilita…
  • u chronické žilní nedostatečnosti (křečové žíly, tromboflebitida, ateroskleróza, zánět žil…)
  • prevence zánětu hlubokého žilního systému před a po plánované operaci
  • v terapii bércových vředů
  • u diabetiků (neuropatie, angiopatie)
  • v terapii artrózy kyčelních, kolenních a hlezenních kloubů (otoky dolních končetin způsobené funkčním opotřebování kloubů)
  • primární a sekundární lymfedém
  • onkologické indikace pouze po doléčení karcinomu a metastáz (ablace mammy, resekce uzlin, po radioterapii…)
  • chronická žilní insuficience a prevence hlubokého žilního zánětu (před i po operacích)
  • bolesti cévního původu (ateroskleróza tepen, žilní trombóza, křečové žíly, blokáda mízního řečiště…)
  • terapie bércových vředů (v klidovém stádiu)
  • poruchy prokrvení (Raynaudova nemoc, akrocyanóza)
  • extrémní svalové zatížení
  • celulita – laicky nazývaná „celulitida“ (lymfodrenáž slouží jako podpůrná metoda např. při terapii celulity rázovou vlnou, ultrazvukem, kryoterapií…)
  • liposukce (po operačních i neinvazivních zákrocích)


Kdy manuální lymfodrenáž neprovádíme (kontraindikace)

  • u kožních onemocnění (plísně, záněty kůže a měkkých tkání, otevřené rány, hnisavé kožní rány, proleženiny v akutním stadiu) – hygienické důvody
  • onkologické onemocnění v akutní fázi – riziko rozšíření nemoci
  • těžké srdeční onemocnění (isch. choroba srdeční, angina pectoris, infarkt myokardu, nestabilizovaná hypertenze, hypotonie…) – zvýšená cirkulace lymfy vede k nalití většího množství lymfy do krevního řečiště. Srdeční sval musí kapacitně větší průtok zvládnout.
  • těžké plicní onemocnění (bronchiální astma, chronická bronchitida, obstrukční choroba plicní, akutní plicní edém…)
  • u vážného onemocnění jater a ledvin – aby nedošlo k ještě vyššímu skokovému zatížení těchto interních orgánů
  • cévní mozková příhoda
  • zvýšená funkce štítné žlázy (hyperthyreosa)
  • neurologické onemocnění (epilepsie, neuropatie, plexopatie…)
  • nediagnostikované břišní obtíže
  • akutní žilní zánět (tromboflebitida)
  • akutní infekční onemocnění (chřipková viróza, zvýšená tělesná teplota…)
  • osteosyntéza a endoprotézy v léčené oblasti

Autor: FYZIOklinika s.r.o., Praha

Zdroj: Dlouholetá odborná praxe v oboru fyzioterapie, vzdělávání v oblasti fyzioterapie.

Pozn.: Články prezentované fyzioterapeuty na webu fyzioklinika.cz nenahrazují odborné lékařské/fyzioterapeutické vyšetření a mají informativní charakter, tak abyste snadněji porozuměli dané problematice například po Vaší návštěvě fyzioterapeuta, lékaře nebo jiného specialisty. Cílem naší databáze článků je nabídnout Vám na jednom místě aktuálně dostupné informace o jednotlivých potížích pohybového aparátu, se kterými se můžete setkat, a to snadno pochopitelným jazykem (některá složitější zdravotní témata v zájmu snadnějšího pochopení zjednodušujeme). V případě, že na základě podobnosti zde popsaných projevů usuzujete na konkrétní diagnózu, doporučujeme Vám konzultovat Vaše potíže při osobní návštěvě lékaře nebo fyzioterapeuta. Informace zde prezentované nenaplňují znaky §2a zákona o regulaci reklamy č. 40/1995 Sb. Mohou být tedy prezentovány laické veřejnosti.

Související cviky

Související videa

Pro zobrazení klikněte na

Technika Kiblerovy řasy

Pro zobrazení klikněte na

Masáž proti migréně

Pro zobrazení klikněte na

Manuální facelifting

Pro zobrazení klikněte na

Masáž hrudníku ulevující astmatikům

Články, které by vás mohly zajímat

Akupresura

Akupresura je fyzioterapeutická metoda odvozena z čínské medicíny. Více se dozvíte v našem článku.

Shiatsu masáž

Blahodárné účinky Shiatsu masáže, její indikace i případné kontraindikace.

Shiatsu masáž

Shiatsu a thajská masáž jsou terapeutické techniky, které používají znalosti tradiční východní medicíny. Více v našem článku.

Medová masáž

Cílem medové masáže by měla být jednak fyzická, ale také, někdy především, psychická úleva.

Z Vašich dotazů by Vás mohlo zajímat

Lymfatická masáž a ulcerózní kolitida

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat, zda můžu jít na lymfatickou masáž, když mám ulcerozní kolitidu?Děkuji.

Poškození kloubního pouzdra, vazů a šlach nohy při fotbale

Dobrý den,dnes při fotbalovém zápase, když už jsem byl připraven střílet, mi na poslední chvíli protihráč vložil před balon nohu a došlo ke střetu. Zápas jsem normálně dohrál, ale poté, co jsem přišel domů, noha začala bolet. Pod…

Automasáž

Dobrý den,prosím, mohu automasáží podpořit například tenké střevo při celiakii nebo uvolnit ramena? Děkuji za odpověď.