Studie ověřující účinnost léčby Peyronieho choroby pomocí fokusované rázové vlny
Peyronieho choroba je získaná porucha tvaru penisu doprovázená sníženou schopností erekce. Vada je způsobena poškozením obalu topořivých tělísek a přilehlých měkkých tkání penisu. V těchto tkáních vznikají charakteristické tuhé vazivové plaky, které mění anatomii a funkčnost penisu.
Léčba pomocí Fokusované rázové vlny respektive Planární rázové vlny (ESWT)
Až do roku 1996 byla léčba Peyronieho nemoci neúspěšná. Lékaři Butz a Teichert poprvé použili pro léčbu Fokusovanou rázovou vlnu neboli ESWT (extracorporeal shock wave therapy – terapie mimotělní rázovou vlnou). Fokusovaná rázová vlna patří mezi nepoškozující metody léčby a pacienti s Peyronieho nemocí ji velice dobře snášejí. Studie prokázala výrazné účinky na snížení bolestivosti penisu a zlepšení kvality sexuálních funkcí.
Před rokem 2020 byl aplikátor pro Fokusovanou rázovou vlnu upravený na tzv. Planární rázovou vlnu tak, aby vysokoenergetická vlna ošetřila větší plochu, která je vhodnější pro léčbu Peyronieho nemoci.
Parametry studie
Do studie byly přijati muži, kteří byli léčeni pomocí Fokusované rázové vlny a zároveň neprošli žádnou jinou léčbou a výsledky byly porovnávány s muži, kteří nebyli léčeni pomocí ESWT, přestože si to mysleli (kontrolní skupina). Studie byla vedena jako tzv. dvojitě slepá: ani pacienti, ani ošetřující nevěděli, kdo patří do léčené skupiny a kdo do kontrolní, a jde tedy o vysoce kvalitní vědeckou studii.
Vědci studii provedli na 100 mužích ve věku 18–75 let trpících Peyronieho chorobou ne déle než 12 měsíců. U mužů byl vyšetřen jeden plak do velikosti 3,75 cm2 pomocí Dopplerovy ultrasonografie (diagnostické metody založené na Dopplerově jevu za použití ultrazvukových zobrazovacích metod) či pohmatem. Muži měli stálou sexuální partnerku, bolestivou erekci a erektilní dysfunkci se zakřivením penisu.
Pacienti nesměli v průběhu výzkumu brát žádné léky ani podstoupit jinou terapii. Vyloučeni byli muži s poruchou srážlivosti krve, kardiostimulátorem, cévním nebo infekčním onemocněním spodní části močového traktu v oblasti aplikace ESWT.
Muži byli náhodně rozděleni do dvou skupin: skupiny se skutečnou terapií ESWT a placebo skupiny (pouze předstíraná terapie).
Hodnocené parametry
Vědci porovnávali trvání onemocnění, přítomnost bolestivé erekce, velikost plaku, zakřivení penisu a erektilní dysfunkci. K terapii byl použit přístroj Storz Duolith ESWT (od švýcarské firmy Storz medical AG).
Aplikaci lékaři prováděli 1× týdně po dobu 4 týdnů. Léčbu prováděl vždy jeden terapeut pro obě skupiny, bez použití anestezie. Placebo skupina dostávala terapii pouze na pohled stejným přístrojem bez skutečných účinků.
Výsledky
Vědci Butz a Teichert hodnotili průběh po 12 a 24 týdnech od první aplikace.
Studie prokázala jasně vliv aplikace ESWT na snížení bolestivosti penisu. 53% mužů udalo úplné odeznění bolesti, 30% udalo zmírnění bolesti, 9% udalo stejný stav a jen 6% mužů udalo mírné zhoršení.
Studie potvrdila také pozitivní vliv na erektilní funkce a kvalitu sexuálního života.
Byl prokázán zřejmý ochranný vliv ESWT proti zhoršení zakřivení penisu a zvětšení povrchu plaku.
Kontrolní skupina mužů, která byla „léčena“ pomocí placebo efektu, popisovala zhoršení bolestivosti penisu i zvětšení vazivového plaku.
Tato studie navíc prokázala, že terapie je bezpečná, dobře snášena a bez vedlejších účinků.
Doporučení FYZIOkliniky: diskrétní pomoc pro muže
Pokud řešíte citlivé potíže v oblasti erekce, prostaty, pánevního dna nebo jste si všimli změn, které vás znepokojují, nejste v tom sami. V praxi se s těmito obtížemi setkáváme každý den a pomáháme je řešit citlivě, profesionálně a s maximálním respektem.
Nabízíme vyšetření i léčbu, která je zaměřená na skutečnou příčinu problému, ať už jde o prokrvení, napětí pánevního dna, následky stresu, sportovní přetížení nebo potíže po infekcích či operacích. Vše probíhá diskrétně, v bezpečném prostředí a s dostatkem prostoru pro vaše otázky.
Kdy je vhodné přijít?
pokud se potíže objevují déle než několik týdnů,
se erekce zhoršuje postupně,
se přidává bolest v třísle, bedrech nebo hrázi,
máte pocit tlaku v pánvi nebo diskomfort při sezení,
chcete vědět, co přesně je příčinou a jak s tím pracovat.
Kompletní nabídka služeb pro muže
Léčba erektilní dysfunkce, Peyronieho choroby rázovou vlnou
Neinvazivní terapie, při které je obnovována přirozená struktura tkání. Tato léčba je vhodná pro klienty, u kterých jde o problém vzniklý cévní příčinou. Na terapii se dochází pravidelně 2x týdně po dobu 3 týdnů. Pro úplnost léčby je nezbytně nutné absolvovat celý cyklus.
Terapie pánevního dna a prostaty rázovou vlnou
Neinvazivní bezbolestná terapie, díky které dochází k výraznému pozitivnímu ovlivnění symptomů, respektive bolestí a odstranění dalších potíží spojených s chronickými bolestmi či záněty prostaty či pánevního dna.
Fyzioterapie pánevního dna pro muže - Specializovaná terapie zaměřená na bolest, napětí a funkční potíže v oblasti pánve, hráze, prostaty a dolní části zad. Pomáhá uvolnit přetížené svaly pánevního dna, zlepšit jejich koordinaci a obnovit přirozené prokrvení, které má zásadní vliv na močení, komfort při sezení i sexuální funkci. Součástí terapie je detailní diagnostika držení těla, dechu, funkce páteře a kyčlí. Terapeut pracuje citlivě, diskrétně a volí metody přesně podle obtíží klienta — od manuálních technik, dechové terapie a měkkých technik až po specifické cvičení.
Prohlédněte si nabídku na našem eshopu
Potřebujete to s někým probrat? Jsme tu pro vás.
Pokud si nejste jisti s výběrem vhodné služby, neváhejte se na nás obrátit, rádi Vám pomůžeme. Využijte možnost telefonické konzultace: 606 404 804 nebo nám napište email na kontakt@fyzioklinika.cz.
Autor: FYZIOklinika s.r.o., Praha
Zdroj: Dlouholetá odborná praxe v oboru fyzioterapie, praktické zkušenosti v diagnostice a terapii s využitím fokusované rázové vlny; Palmieri, A. et al. (2009). A First Prospective, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial Evaluating Extracorporeal Shock Wave Therapy for the Treatment of Peyronie’s Disease. European urology.
Pozn.: Články prezentované na webu FYZIOklinika.cz nenahrazují odborné lékařské/fyzioterapeutické vyšetření a mají informativní charakter, tak abyste snadněji porozuměli dané problematice například po Vaší návštěvě fyzioterapeuta, lékaře nebo jiného specialisty. Cílem naší databáze článků je nabídnout Vám na jednom místě aktuálně dostupné informace o jednotlivých potížích pohybového aparátu, se kterými se můžete setkat, a to snadno pochopitelným jazykem (některá složitější zdravotní témata v zájmu snadnějšího pochopení zjednodušujeme). V případě, že na základě podobnosti zde popsaných projevů usuzujete na konkrétní diagnózu, doporučujeme Vám konzultovat Vaše potíže při osobní návštěvě lékaře nebo fyzioterapeuta. Informace zde prezentované nenaplňují znaky §2a zákona o regulaci reklamy č. 40/1995 Sb. Mohou být tedy prezentovány laické veřejnosti.
Články, které by vás mohly zajímat
Moderní terapie mužských potíží: citlivě a odborně
Citlivé téma? Pro nás běžná součást praxe. Pomáháme s erektilní dysfunkcí, bolestí prostaty i s bolestí pánevního dna.
11 nejčastějších důvodů erektilní dysfunkce
Jaké jsou nejčastější důvody ED a jak tomuto problému předcházet? Vše se dozvíte v našem článku.
Rázová vlna jako účinná pomoc mužských problémů způsobených koronavirem
V tomto článku se zaměříme především na mužské problémy související s erektilní dysfunkcí.
Mužské tabu: procvičujte pánevní dno a vylepšete si nejen sex
Jaké jsou příznaky oslabeného pánevního dna, co jsou Kegelovy cviky a pro koho jsou vhodné?
Z Vašich dotazů by Vás mohlo zajímat
Erektilní dysfunkce a radikální prostatektomie
Dobrý den.Mám erektilní dysfunkci. Jsem po radikální prostatektomii 09/2016. Mohla by mi pomoci léčba rázovou vlnou?Děkuji.
Řešení problému s erekcí pomocí rázové vlny
Dobrý den, je mi 30 let a mám problémy s erekcí. Chci se zeptat, jak u Vás probíhá kompletní vyšetření a aplikace rázové vlny? Nyní problém řeším užíváním cialisu 20mg, ale už to brát nechci a rád bych měl pokud to půjde norm…
Peyronieho choroba
Dobrý den,léčím se s induratio penis plastika nebo Peyronieho choroba, zatím bez velkého efektu.Je mi přes 50 let a tyto procedury jsou pro mě značně psychicky zatěžující, neboť podstupuji prozatím aplikace ultrazvukem v kombinaci…
