Křehké kotníky

Otázka

Dobrý den,

obracím se na Vás s problémem, který mi značně ztěžuje běžné aktivity. Mými trápeními jsou velmi křehké kotníky. Opakovaně jsem zažil vyvrtnutí kotníku, a k tomu dochází i při minimální zátěži. Sporty jako tenis či squash, kde dochází k rychlé změně směru, jsou pro mě naprosto nevhodné. Dokonce i malá nerovnost na zemi může způsobit, že si kotník vyvrtím. Rád bych se dozvěděl, zda existují nějaké cvičení nebo techniky, které by mi pomohly posílit svaly a šlachy v oblasti kotníku a tím snížit riziko opakovaného zranění. Předem děkuji za Vaši odpověď.

Odpověď

Dobrý den,

u habituálních luxací (opakovaných vymknutí nebo podvrtnutí) bohužel nejde primárně o oslabení svalů, které by bylo možné posilovat, ale o zvýšenou laxicitu vazů v okolí kloubu. Již tak volné vazy jsou s každým dalším úrazem o něco více "vytažené", proto je podstatné snažit se opakování luxací, pokud možno, omezit (pomocí ortéz, tejpování, bandáží a/nebo vhodné obuvi). Zároveň je možné (a žádoucí) trénovat stabilitu kotníků, nejlépe na nestabilních plochách. Je třeba postupovat velmi zvolna a obtížnost zvyšovat postupně, v souladu se zpevňováním vaziva. Jednoduše řečeno, pokud přeceníte schopnost vazů stabilizovat kotník, dojde opět k podvrtnutí, čemuž se rozhodně chcete vyhnout. Jako výchozí bychom doporučili segmentální stabilizaci prostřednictvím destiček Propriofoot, po zlepšení stavu vazů pak přejít na stabilizaci na desce Airex a poté například na BOSU. Dopředu však musíte počítat s tím, že vazivo má mnohem menší pružnost, schopnost kontrakce a regenerace než svalová tkáň a k úpravě stavu tedy dochází mnohem pomaleji než v případě svalových potíží.

S pozdravem a přáním hezkého dne,

tým FYZIOkliniky

Pozn.: Odpovědi na zdravotní dotazy mají pro klienty informativní charakter a nenahrazují odborné lékařské/fyzioterapeutické vyšetření. V případě, že na základě podobnosti popsaných projevů usuzujete na konkrétní diagnózu, doporučujeme Vám konzultovat své potíže při osobní návštěvě lékaře nebo fyzioterapeuta. Informace zde prezentované nenaplňují znaky §2a zákona o regulaci reklamy č. 40/1995 Sb. Mohou být tedy prezentovány laické veřejnosti.