Je pro mě vhodná ortéza nebo bandáž?

Ortéza

Efekty ortézy 

• stabilizační
• biomechanický
• proprioceptivní (propriocepce = citlivost udávající informace o poloze a pohybu)

Indikace pro aplikaci ortézy

• stavy vyžadující odlehčení postiženého kloubu (degenerativní postižení chrupavky – osteoartróza, avaskulární nekróza)
• stavy po operacích (až do 1 roku)
• chronické nestability kloubů
• korekce deformit kloubů

Druhy ortéz

Ortézy pro úplné znehybnění

Funkce: imobilizace kloubu

- využívány nejčastěji po operacích nebo úrazech s cílem zajištění hojení kostěné či měkké tkáně
- mohou také nahradit sádrovou fixaci kloubu

Příklady:

• výron kotníku (v takovém případě trvá hojení měkkých tkání – vazů, zhruba 6 týdnů, proto by měl být kotník znehybněn po dobu min. 3 týdnů s vyloučením došlapu na postiženou nohu)
• zlomenina klíční kosti (využívá se znehybnění ortézou tzv. Delbetovými kruhy na dobu cca 2–3 týdnů)
• akutní vertebroalgický syndrom krční páteře (krční límec na 3–5 dnů)

Korekční ortézy

Funkce: korekce deformit kloubů

Příklady:

• dětská mozková obrna (polohování kloubů po operacích nebo proti progresi deformací)
• skolióza (trupová ortéza pro zabránění progrese skoliotické křivky)
• vbočený palec (silikonový meziprstní separátor nebo korektory denní i noční)
• osové vybočení kolenních kloubů (valgózní postavení – nohy do „X“ nebo varózní postavení – nohy do „O“)
• stavy po CMP (nejčastěji hlezenní klouby – podpora dorzální flexe nohy pro umožnění chůze)

Neutrální ortézy

Funkce: fixace kloubu ve střední poloze dané roviny

Příklady:

• stranová nestabilita kolenních či hlezenních kloubů (elastická ortéza s pevnými výztužemi po stranách, zabraňuje podlomení kloubu do boku)
• syndrom karpálního tunelu (noční ortéza pro nastavení zápěstí ve střední rovině, vylučuje krajní pohyb, který dráždí postižený nerv)

Proprioceptivní ortéza

Funkce: zlepšení stability bez omezení funkčnosti a rozsahu pohybu kloubu

- tvořena silikonovou sítí bez jakýchkoli pevných částí
- prozatím pouze kolenní ortéza

Příklad:

• doléčené stavy po plastikách předního zkříženého vazu, menisektomiích či úponových bolestech

Bandáž

Efekty bandáže

• kompresivní (stahující)
• proprioceptivní (propriocepce = citlivost udávající informace o poloze a pohybu)

Indikace pro aplikaci bandáže

• úponové bolesti (tenisový loket, skokanské koleno, bolest Achillovy šlachy)
• lehké úrazy kloubů
• lehké nestability kloubů
• chondropatie čéšky kolenního kloubu

Druhy bandáží

Elastické obinadlo a pružné kloubní návleky

- výrazně kloub nefixují, ale mohou snižovat bolestivost díky stimulaci kožních mechanoreceptorů a snížení přenosu bolestivých signálů
- navíc dochází ke zvýšení propriocepce, což má za následek zlepšení stability kloubu

Epikondylární páska

- použití: tenisový či oštěpařský loket

Patellární páska

- chondropatie čéšky, artróza femoropatelárního skloubení (koleno)

Physicool

- kompresní bandáž, kterou je možno napustit chladícím roztokem; cílem je zmírnění otoku a bolesti kloubu např. po úrazu, operaci nebo přetížení a urychlení hojení

Doporučujeme Vám provádět stabilizační cvičení kloubů. V odkazu níže si můžete zvolit, který kloub potřebujete stabilizovat a nechat se vést návody na cvičení nebo můžete osobně navštívit Fyziokliniku, kde se Vám bude věnovat fyzioterapeut.

Cviky naleznete ZDE >>

Autor: FYZIOklinika s.r.o., Praha

Zdroj: Dlouholetá odborná praxe v oboru fyzioterapie, vzdělávání v oblasti fyzioterapie.

Pozn.: Články prezentované na webu FYZIOklinika.cz nenahrazují odborné lékařské/fyzioterapeutické vyšetření a mají informativní charakter, tak abyste snadněji porozuměli dané problematice například po Vaší návštěvě fyzioterapeuta, lékaře nebo jiného specialisty. Cílem naší databáze článků je nabídnout Vám na jednom místě aktuálně dostupné informace o jednotlivých potížích pohybového aparátu, se kterými se můžete setkat, a to snadno pochopitelným jazykem (některá složitější zdravotní témata v zájmu snadnějšího pochopení zjednodušujeme). V případě, že na základě podobnosti zde popsaných projevů usuzujete na konkrétní diagnózu, doporučujeme Vám konzultovat Vaše potíže při osobní návštěvě lékaře nebo fyzioterapeuta. Informace zde prezentované nenaplňují znaky §2a zákona o regulaci reklamy č. 40/1995 Sb. Mohou být tedy prezentovány laické veřejnosti.

Související cviky

Nácvik chůze o 2 francouzských nebo podpažních berlích – chůze ze schodů

Nácvik chůze o berlích – zatížení operované dolní končetiny je dle doporučení operatéra (zpočátku úp…

Airex - tříbodová opora nohy s variantou stoje na jedné noze

Cvičení je vhodné především pokud máte plochou nohu nebo problémy s rovnováhou. Dále se používá např…

Nácvik chůze o 2 francouzských nebo podpažních berlích

Nácvik chůze o berlích – zatížení operované dolní končetiny je dle doporučení operatéra (zpočátku úp…