Bolesti hrudníku a refluxu

Otázka

Dobrý den,

chtěla bych Vás požádat o radu. Vím, že poradenství na dálku může být komplikované, ale přesto to zkusím. Dlouhodobě se potýkám s následujícími problémy: stažený hrudník, tlak v oblasti žeber, kterým prochází pichlavé bolesti, pocit pálení hrudníku, stažené trapézové svaly, bolesti krční páteře, tlak na hrudi, dušnost a brnění prstů na rukách způsobené tlakem na nervy. Mám také problémy s koleny, která vedou k bolestem a stažení pánve, jež se snažím zmírnit pravidelnými cviky.

Trpím také refluxem jícnu, mám neustálé pocení kyselin a pálení žáhy, pro což užívám léky. Nyní beru léky pro uvolnění svalů, ale zdá se, že to zhoršuje můj reflux.

Chtěla bych se zeptat, zda se může jednat o blokádu žeber, zda tyto bolesti vyvolává reflux jícnu, nebo zda se jedná o dysfunkci bránice? Několikrát se mi stalo, že při chůzi do kopce jsem nemohla dýchat a nedařilo se mi nadechnout. Moje fyzioterapeutka mi řekla, že dýchám povrchově, a proto se snažím cvičit dýchání bránicí, ale nepřináší to zlepšení.

Cvičím každý den a ráda bych se s Vámi setkala na konzultaci. Nejsem z Prahy, ale mohla bych přijet příští týden, pokud by to bylo možné. Prosím o informaci, jaké by byly náklady na konzultaci a jaký typ léčby byste mi mohli nabídnout.

Děkuji za Vaši odpověď.

Odpověď

Dobrý den, paní Stará,

podle Vašeho popisu se pravděpodobně jedná o souběh svalových dysbalancí, které pramení z neschopnosti těla zapojit do běžného života hluboký stabilizační systém (jehož součástí je právě bránice, příčný břišní sval, svaly pánevního dna a autonomní svaly páteře). Blokády žeber a (nejen) z nich pramenící nemožnost se zhluboka nadechnout jsou jedním z důsledků tohoto stavu. Zjednodušeně lze říci, že když nepracuje hluboké břicho tak, jak má (v souladu s bránicí a pánevním dnem), mozek ho „nahrazuje“ svaly, které nejsou určené k držení trupu, ale k jeho pohybu, a dlouhé statické zatížení jim nedělá vůbec dobře. Mezi tyto „suplující“ svaly patří horní trapézy (jejichž spasmus sám o sobě dokáže vyvolat dostatečný útlak nervů jdoucích do horní končetiny), prsní svaly (jejichž spasmus vyvolává blokády žeber), adduktory a vnitřní rotátory kyčlí (kolena do X) a paravertebrální svaly (jejichž stažení znemožňuje kromě fyziologického nastavení pánevního dna a bránice také hluboký nádech).

Ve Vašem případě bych se především zaměřila na uvolnění oněch přetížených skupin svalů a aktivaci těch „správných“ (hlubokého stabilizačního systému) jako celku. Je dost pravděpodobné, že po korekci držení těla jako takového se spontánně upraví i potíže s refluxem. Pokud by v určité míře přetrvávaly i nadále, pak by bylo vhodné navštívit fyzioterapeuta, který se na práci s bránicí a terapii refluxu jako takovou specializuje (není jich mnoho, ale jsou).

Pokud byste chtěla pomoci s Vaším problémem, rádi se Vám budeme věnovat.

S pozdravem,

tým FYZIOkliniky

Pozn.: Odpovědi na zdravotní dotazy mají pro klienty informativní charakter a nenahrazují odborné lékařské/fyzioterapeutické vyšetření. V případě, že na základě podobnosti popsaných projevů usuzujete na konkrétní diagnózu, doporučujeme Vám konzultovat své potíže při osobní návštěvě lékaře nebo fyzioterapeuta. Informace zde prezentované nenaplňují znaky §2a zákona o regulaci reklamy č. 40/1995 Sb. Mohou být tedy prezentovány laické veřejnosti.