Syndrom horní hrudní apertury
Jedná se o utlačení brachiálního plexu, což je nervový pletenec, který zásobuje horní končetinu, a podklíčkové žíly a tepny. K utlačení nervově - cévního svazku dochází mezi 1., 2. žebrem, klíční kostí a okolními strukturami v oblasti zvané horní hrudní apertura. Tento syndrom má širokou škálu symptomů - tepenné, žilní či neurologické.
Vyskytuje se u pacientů s abnormalitami typu krčního žebra, u pacientů po frakturách žeber.
Znakem je slabost a bledost končetiny, bolest svalů, atrofie svalů horní končetiny, porucha citlivosti, porucha jemné motoriky prstů, mravenčení prstů, bělení prstů, mohou se objevovat křečové žíly, otok a někdy z toho může vzniknout až žilní trombóza. Bolest může být v jedné končetině i v obou. Na začátku se s tím pacienti budí.
Obtíže se zhorší při předpažení, upažení či vzpažení horní končetiny, po nošení břemen, při práci, při spaní na postiženém boku nebo při jízdě na kole.
Podstatné je diagnostikovat strukturu, která syndrom horní hrudní apertury způsobuje. V diagnostice se opíráme o anamnézu a klinické vyšetření. Vyšetření se doplňuje angiografií, ultrazvukem tepen, CT nebo magnetickou rezonancí.
Léčba
Většinou léčba spočívá v rehabilitaci. Nejčastější příčinou vzniku je změna dýchání - horní typ dýchání. V terapii se snažíme o edukaci správného dýchání a podle toho, co poruchu způsobuje, řešíme poruchu krční a hrudní páteře, blokády žeber, prsní sval, svaly lopatky, funkci bránice a břišního lisu. Je potřeba se vyvarovat polohám a pohybům, které provokují bolest.
Při závažnějších příznacích a neúspěšné konzervativní léčbě se přistupuje k chirurgické léčbě.
Autor: FYZIOklinika s.r.o., Praha
Zdroj: Dlouholetá odborná praxe v oboru fyzioterapie, vzdělávání v oblasti fyzioterapie.
Pozn.: Články prezentované na webu FYZIOklinika.cz nenahrazují odborné lékařské/fyzioterapeutické vyšetření a mají informativní charakter, tak abyste snadněji porozuměli dané problematice například po Vaší návštěvě fyzioterapeuta, lékaře nebo jiného specialisty. Cílem naší databáze článků je nabídnout Vám na jednom místě aktuálně dostupné informace o jednotlivých potížích pohybového aparátu, se kterými se můžete setkat, a to snadno pochopitelným jazykem (některá složitější zdravotní témata v zájmu snadnějšího pochopení zjednodušujeme). V případě, že na základě podobnosti zde popsaných projevů usuzujete na konkrétní diagnózu, doporučujeme Vám konzultovat Vaše potíže při osobní návštěvě lékaře nebo fyzioterapeuta. Informace zde prezentované nenaplňují znaky §2a zákona o regulaci reklamy č. 40/1995 Sb. Mohou být tedy prezentovány laické veřejnosti.
Související cviky
Související videa
Zvýšení hybnosti (mobilizace) hrudní páteře a žeber
Brunkow - vzpěr ze sedu na zemi do polohy vysokého překážkového šikmého sedu
Cvičení s Propriomedem - přenášení váhy vestoje
Stabilizace ramene o stěnu s overballem
Články, které by vás mohly zajímat
Zkrácení hrudní fascie
Co jsou fascie a jak se projeví jejich zkrácení na hrudníku? A jak je správně protáhnout? To vše se dozvíte v našem článku.
Češi marodí se zády
Bolesti zad znemožňují lidem vykonávat koníčky i zaměstnání a můžou člověka na dlouhou dobu vyřadit z pracovního procesu.
Bolesti hrudní páteře
Co způsobuje bolest v oblasti hrudní páteře a žeber? Víte jak tuto obtíž řešit a že si můžete pomoci i sami doma cvičením?
Vertebrogenní algický syndrom VAS
Podoba VAS je charakterizována bolestmi zad, napětím svalů podél páteře, poškozením funkce obratlů a páteře jako celku.
Z Vašich dotazů by Vás mohlo zajímat
Cviky pro bolesti páteře
Dobrý den,trpím bolestí hrudní a bederní páteře. Pan doktor na ortopedii mi doporučil cvičení, která nabízíte na vašem webu. Bohužel se mi nepodařilo najít cviky specificky zaměřené na tyto části těla. Mohli byste mi prosím poslat…
Zatuhlé svaly hrudní páteře
Dobrý den,mám asi zatuhlé svaly hrudní páteře. Bolí a někdy pálí, ale už ne akutně. Mám hypermobilitu téměř všech kloubů, tudíž při cviku, který ukazujete, žádné napětí necítím. Ani při krčení nohou vleže k tělu napětí n…
Přetížení hrudní a bederní páteře
Dobrý den,před třemi lety u mě začaly bolesti vystřelující do levé nohy, příčinou posun ploténky na rozhraní bederní a hrudní páteře a přetížení hrudní páteřePo fyzioterapii a dlouhodobém cvičení bolesti odezněly, ale poslední půl…