Výhřez krční ploténky
Pro lepší představu o tomto problému je vhodné mít základní poznatky o krční páteři. Krční páteř je složena z anatomických struktur jako jsou obratle, svaly, šlachy a malé klouby. Každá z měkkých struktur obsahuje nervová vlákna. Mezi každými dvěma obratli, kromě prvních dvou, je chrupavčitá meziobratlová ploténka, která je spojuje. Skládá se z tuhého vnějšího obalu – chrupavky (anulus fibrosus) a rosolovitého jádra (nucleus pulposus). Opotřebování ploténky v důsledku degenerativních procesů a nesprávného zatížení, náhlý náraz nebo zmáčknutí mohou způsobit prasknutí (rupturu) její vnější vrstvy, vytlačit rosolovité jádro a zapříčinit výhřez ploténky. Přítomnost gelu v míšním kanálu může způsobit tlak na kořeny míšních nervů a tak dráždit nervové zakončení v paži. Z toho vznikají nepříjemné pocity, brnění či bolest v paži a prstech.
Příznaky
Mezi příznaky, které mohou signalizovat výhřez ploténky, patří:
- bolest krční páteře vyzařující do ramene,
- bolest paže,
- necitlivost nebo brnění v paži nebo rukou.
Bolesti mohou být dvojího typu. A to:
- buď tupé, píchavé a těžko lokalizovatelné,
- nebo pronikavé, pálivé, ostré a naopak snadno lokalizovatelné.
Bolest se zhoršuje při kašli, určitém pohybu nebo při dlouhodobé výdrži v jedné poloze.
Bolest krku a paže však nemusí nutně znamenat výhřez.
Podle místa útlaku se mění přenášení bolesti a vzniká několik syndromů:
- akutní blok krční páteře,
- chronické bolesti krku,
- cervikokraniální syndrom,
- cervikobrachiální syndrom,
- cervikovestibulární syndrom,
- kořenové syndromy na horní končetině,
- bolesti v hrudní páteři,
- případně jiné potíže.
Příčiny výhřezu
- ztráta elasticity vazivového aparátu, který zabezpečuje stabilitu páteře,
- nesprávné postavení krku a hlavy v důsledku chybného držení těla,
- neúměrná zátěž, jednostranné zatížení, úraz,
- degenerativní změny ploténky, ztráta pružnosti a úbytek vody následkem stáří,
- výrazná svalová nerovnováha.
Odhalení výhřezu ploténky
Výhřez ploténky se dá potvrdit mnoha způsoby. Spolehlivě mohou diagnózu potvrdit zobrazovací metody:
- CT – počítačová tomografie,
- RTG – rentgen,
- MRI – magnetická rezonance.
Vyšetření je vhodné doplnit klinickými testy, které provádí rehabilitační lékař, ortoped nebo fyzioterapeut. Na základe komplexního vyšetření je pak doporučen postup léčby. Více než 95% pacientů s výhřezem ploténky dosáhne úlevy od příznaků bez chirurgické léčby a to prostřednictvím fyzioterapie, léků, fyzikální terapie a chiropraxe.
Operační léčba
K chirurgickému zákroku se přistupuje až v nejnutnějším případě. Tradičním postupem je tzv. spinální fúze. Použitím kostních štěpů a kovové fixace, jako jsou dlahy a šrouby, se vytvoří fúze, neboli pevné spojení mezi dvěma či více přilehlými obratli. To vede ke stabilizaci páteře a úlevě od bolesti. Potenciální nevýhodou spojenou s tímto typem operace páteře je ztráta pohyblivosti a pružnosti v ošetřeném úseku obratlů.
Alternativou je implantace umělé ploténky. Umělý disk je navržen tak, aby zachoval pohyblivost a přizpůsobivost páteře.
Fyzioterapie
V našem moderním centru FYZIOklinika využíváme k rehabilitaci vyhřezlých plotének pozitivních účinků fokusované rázové vlny. Využíváme jak metabolický účinek (zvýšení základní aktivity buněk), tak analgetický účinek (protibolestivý). V manuální terapii dosahujeme výsledky pomocí mnoha metod, kam patří: mechanická terapie podle McKenzieho, akrální koaktivační terapie podle Špringrové, metoda DNS podle Koláře, mobilizační techniky podle Lewita a jiné. Terapie je podpořena kinesiotapingem, jež v celém komplexu poskytuje úlevu od bolesti a usnadňuje návrat k běžnému životu.
Autor: FYZIOklinika s.r.o., Praha
Zdroj: Dlouholetá odborná praxe v oboru fyzioterapie, praktické zkušenosti v diagnostice a terapii s využitím fokusované rázové vlny.
Pozn.: Články prezentované na webu FYZIOklinika.cz nenahrazují odborné lékařské/fyzioterapeutické vyšetření a mají informativní charakter, tak abyste snadněji porozuměli dané problematice například po Vaší návštěvě fyzioterapeuta, lékaře nebo jiného specialisty. Cílem naší databáze článků je nabídnout Vám na jednom místě aktuálně dostupné informace o jednotlivých potížích pohybového aparátu, se kterými se můžete setkat, a to snadno pochopitelným jazykem (některá složitější zdravotní témata v zájmu snadnějšího pochopení zjednodušujeme). V případě, že na základě podobnosti zde popsaných projevů usuzujete na konkrétní diagnózu, doporučujeme Vám konzultovat Vaše potíže při osobní návštěvě lékaře nebo fyzioterapeuta. Informace zde prezentované nenaplňují znaky §2a zákona o regulaci reklamy č. 40/1995 Sb. Mohou být tedy prezentovány laické veřejnosti.
Související cviky
Související videa
Cvičení s Propriomedem v předklonu
Cvičení pro posilování stabilizačního systému ve stoji
Uvolnění napětí v oblasti „ohryzku“
Uvolnění svalů krku
Články, které by vás mohly zajímat
Torticollis – stočení hlavy k jedné straně krku
Torticollis označuje jednostranné svalové strnutí šíje. Více o této diagnóze i metodách léčby v tomto článku.
Jak si pomoci při akutní blokádě krční páteře – první pomoc a návod na cvičení
Jak si nejlépe pomoci při akutní blokádě krční páteře? Máme pro Vás několik rad v našem článku.
Radikulární dráždění z oblasti krční páteře
Radikulární syndromy vznikají kvůli stlačení nervového kořene v meziobratlovém prostoru.
Co vše může ovlivnit nestejná délka dolních končetin
Bolí Vás často hlava, krk nebo bederní páteř, ale není zjevné proč? Příčinou Vašich problémů může být jedna noha kratší.
Z Vašich dotazů by Vás mohlo zajímat
Výhřez ploténky a bolest a brnění prstů u nohou
Dobrý den, Mám diagnostikovaný výhřez ploténky L5/S1, v současné době s bolestí a brněním až do konečků prstů. S akutním stavem jsem byla hospitalizována v nemocnici, nyní jsem doma s prášky proti bolesti a mám před sebou dal…
Bolest hlavy, krku a šíje
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, včera mi nějak křuplo za krkem a nemohla jsem otočit ani hlavou, jak moc to bolelo. Je to krutá stálá bolest za krkem i bolest hlavy. Prášky mi nezabírají.Můžete mi prosím něco doporučit?Děku…
Osteochondróza
Dobrý den,po rentgenu mi byla sdělena diagnoza osteochodbrosa c 5-6 s blokovým postavením spondylisa a spondylirtritida těžkého stupně. Mám před dalšími vyšetřeními. Je něco, s čím by mi mohla pomoci vaše terapie fokusovanou…