Syndrom bolestivého ramene 1.díl
Syndrom bolestivého ramene je označení pro větší skupinu obtíží zahrnující postižení jedné nebo více měkkých struktur ramenního kloubu. Nejčastěji jsou tyto komplikace zaznamenávány u lidí mezi 40. a 50. rokem života.
Syndrom bolestivého ramene je větší skupinou obtíží, do níž spadají níže konkrétněji popsané bolestivé syndromy. Nejčastěji postihuje klienty v produktivním věku mezi 40 a 50 roky. Syndrom v sobě zahrnuje postižení jedné nebo více měkkých struktur ramenního kloubu (svaly, šlachy, burzy, vazy, kloubní pouzdra…)
Dělení syndromu bolestivého ramene
- Syndrom zmrzlého ramene se vyznačuje typickou ostrou, silně omezující bolestí v klidové i pohybové fázi. Velice intenzivní bolest budí klienty v noci, omezuje či zcela nedovoluje jakýkoli pohyb v ramenním kloubu, obzvláště ve směru zevní rotace a abdukce (upažení) v ramenním kloubu, čímž klienty limituje v běžných denních činnostech. Hybnost v ramenním kloubu ale může být i naprosto znemožněna a klienti si pak „nosí“ paži přitisknutou k hrudníku a břichu. Na RTG snímcích je možné pozorovat kalcifikace (zvápenatění) v oblasti šlach a burz.
- Impingement syndrom se vyznačuje ostrou bolestí, která je typická pro vnitřní rotaci v ramenním kloubu a v abdukci mezi 60 a 120 stupni.
- Blokáda sternoklavikulárního kloubu se vyznačuje bolestivostí na konci maximálního vzpažení (posledních 10–20 stupňů).
Konzervativní léčba syndromu bolestivého ramene
Konzervativní léčba spočívá v naprostém znehybnění (předepsána je ramenní ortéza) a v aplikaci steroidních či nesteroidních antirevmatik a analgetik. Rehabilitace se orientuje na aplikaci laseru, magnetoterapie a ultrazvuku, které nemají výrazné účinky. Cvičení pro navrácení maximální hybnosti v ramenním kloubu je bolestivé a minimálně účinné. Takto vedená terapie může trvat několik měsíců až rok. Po neúspěšné konzervativní terapii lékaři přistupují k operativnímu řešení.
Moderní fyzioterapie syndromu bolestivého ramene
- Fyzioterapeut volí metodiky na neurofyziologickém podkladě tak, aby koordinace mezi svaly a svalovými skupinami (ať v bezprostřední blízkosti ramenního kloubu či ve vzdálenějších, ale funkčně souvisejících oblastech) byla co nejkvalitnější. Vysokoškolsky vzdělaný fyzioterapeut si je vědom funkčních řetězců, které „přenáší“ příčinu bolesti na vzdálenější místa (např. časté luxace hlezenního kloubu mají vliv na funkci druhostranného ramenního kloubu).
- Vhodná je i kombinace s technikami měkkých tkání a mobilizacemi v oblasti celé horní končetiny, krční a hrudní páteře a žeber.
- Tuhost (omezení) hybnosti velice dobře polevuje po aplikaci tepla až horka (zde pozor, pokud se jedná o infekci v ramenním kloubu).
- V případě diagnostikovaného zmrzlého ramena je výbornou kombinací spojení manuální fyzioterapie s moderní terapií pomocí rázové vlny. Lze i konstatovat, že bez terapie rázovou vlnou se úspěšná léčba syndromu zmrzlého ramene v dnešní době neobejde.
Videoukázka fyzioterapeutických metod a technik:
Další díly
Autor: FYZIOklinika s.r.o., Praha
Zdroj: Dlouholetá odborná praxe v oboru fyzioterapie, praktické zkušenosti v diagnostice a terapii s využitím fokusované rázové vlny.
Pozn.: Články prezentované na webu FYZIOklinika.cz nenahrazují odborné lékařské/fyzioterapeutické vyšetření a mají informativní charakter, tak abyste snadněji porozuměli dané problematice například po Vaší návštěvě fyzioterapeuta, lékaře nebo jiného specialisty. Cílem naší databáze článků je nabídnout Vám na jednom místě aktuálně dostupné informace o jednotlivých potížích pohybového aparátu, se kterými se můžete setkat, a to snadno pochopitelným jazykem (některá složitější zdravotní témata v zájmu snadnějšího pochopení zjednodušujeme). V případě, že na základě podobnosti zde popsaných projevů usuzujete na konkrétní diagnózu, doporučujeme Vám konzultovat Vaše potíže při osobní návštěvě lékaře nebo fyzioterapeuta. Informace zde prezentované nenaplňují znaky §2a zákona o regulaci reklamy č. 40/1995 Sb. Mohou být tedy prezentovány laické veřejnosti.
Související cviky
Související videa
Core Training - vzpor na předloktích neboli „Plank“
Cvičení pro zvýšení rozsahu pohybu ramene, lokte, zápěstí
Napřímení páteře a nitrobřišní tlak v nízkém šikmém sedu
Uvolňující cvičení na ramenní pletenec - protažení prsních svalů u stěny
Články, které by vás mohly zajímat
Artróza ramenního kloubu – omartróza
Trápí Vás bolest, přestože máte po úrazu ramene vše zhojené? Možná trpíte omartrózou. Více v tomto článku.
Syndromu zmrzlého ramene - Jak jej léčit moderně a efektivně?
Téměř nemožný pohyb rukou a silná bolest. To a mnohé další má na svědomí tzv. zmrzlé rameno. Více nejen o léčbě v článku.
Habituální luxace ramenního kloubu neboli multidirekcionální instabilita ramene
Jak vzniká habituální luxace ramenního kloubu a jak lze tento problém řešit? Více v našem článku.
Protrakce ramen
Ztuhlost a bolest v oblasti ramen, krku, lopatek a přední horní části trupu? Příčinou může být chybné postavení ramen.
Z Vašich dotazů by Vás mohlo zajímat
Bolest krční páteře
Dobrý den, je mi 76 let a trápí mě problémy s páteří. Již přibližně měsíc cítím bolesti v ramenou a krční páteři, které vyzařují i do hlavy. Bolest se soustředí hlavně na levé straně. Momentálně navštěvuji masáže krční páteře, z n…
Artróza II. stupně
Dobrý den,měl bych na Vás dotaz. Rentgen mi indikoval omarthrosis (artrózu) II.st. vpravo. Je mi 74 let a jsem důchodce.Které z nabízených terapií byste mi doporučili?Děkuji za odpověď.
Dlouhodobé bolesti ramene
Dobrý den,je mi 35 let a již několik let mám bolesti ramene. Rentgenový nález je v pořádku, několikrát jsem absolvovala obstřik, ale bolest se vrátila už po 14 dnech. Po jakémkoli cvičení i třeba mytí podlahy se bolest prudce zhor…