Osgood-Schlatterova choroba: příčiny, příznaky, diagnostika a možnosti léčby

Podle vědeckých údajů lze Osgood-Schlatterovu chorobu zjistit u téměř 20 % dospívajících, kteří aktivně sportují, a pouze u 5 %, kteří nesportují. Nejvíce ohroženi jsou sportovci, zejména ti, kteří se věnují basketbalu, hokeji, volejbalu, fotbalu, gymnastice a krasobruslení.

Příčiny onemocnění

Předpokládá se, že stálé a velké zatížení šlachy čtyřhlavého svalu (quadriceps femoris), která se upíná na holenní kost, na pozadí rychlého růstu během dospívání ovlivňuje nezralou kostní tkáň a vede k přerůstání holenní kosti.

Osgood-Schlatterova choroba vzniká v důsledku přetížení způsobeného častými mikrotraumaty kolene a nadměrným napětím patelárního vazu. To vede k narušení krevního oběhu, drobným krvácením, aseptickému zánětu a nekrotickým změnám v oblasti na přední straně holenní kosti.

Onemocnění často vzniká po úrazu, i když pacienti obvykle nedokážou přesně určit okamžik jeho vzniku.

Příznaky onemocnění:

• silná citlivost kolenního kloubu, která se projevuje i bez zátěže v klidu
• silná bolest při pohybu (zejména při dřepu a cvičeních, při nichž je kloub ohnutý)
• otok těsně pod kolenním kloubem
• snížená svalová síla a pohyblivost kloubu
• v pozdějších stadiích výskyt hrbolu pod kolenním kloubem

Diagnostika

Diagnóza Osgood-Schlatterovy choroby se obvykle stanovuje na základě klinického vyšetření a anamnézy. Rentgenové snímky mohou ukázat změny v oblasti na přední straně holenní kosti, zatímco MRI může být užitečná pro posouzení měkkých tkání a závažnosti onemocnění.

Léčba Osgood-Schlatterovy choroby

Léčba začíná odpočinkem postižené končetiny, aplikací ledu a úpravou fyzické aktivity. Pro rychlejší regeneraci doporučujeme fyzioterapii a terapii fokusovanou rázovou vlnou. 

Dalšími možnostmi léčby jsou:

• komprese a zvýšení postižené končetiny k omezení otoku
• protizánětlivé léky k úlevě od bolesti a zánětu
• ortézy a fyzioterapie k podpoře správného hojení

Prevence

• správné zahřátí a protažení před sportovní aktivitou, například protažení před během
• postupné zvyšování intenzity cvičení a vyhýbání se nadměrnému zatížení kolenního kloubu
• používání vhodné obuvi a sportovního vybavení

Komplikace Osgood-Schlatterovy choroby

Bez adekvátní léčby může dojít rozvojem deformace čéšky způsobené jejím posunem k narušení pohyblivosti a prokrvení kloubu a vzniku osteoartrózy. Toto onemocnění způsobuje degenerativně-dystrofické změny chrupavčité tkáně a následně destrukci kostí, které se o sebe třou.

V případě rozsáhlé nekrózy kostní tkáně se vazy již nemají k čemu připojit, proto je indikován chirurgický zákrok, který spočívá v instalaci implantátu, který převezme funkci zničeného místa.

Osgood-Schlatterova choroba je závažné onemocnění, které vyžaduje odbornou péči. Pokud vy nebo vaše dítě trpíte podobnými příznaky, neváhejte se obrátit na naši kliniku pro konzultaci a léčbu.

Doufáme, že vám tento článek poskytl užitečné informace o Osgood-Schlatterově chorobě. Náš odborný tým je připraven vám pomoci s diagnostikou a léčbou. Pro více informací si rezervujte termín konzultace u některého z našich fyzioterapeutů.

Autor: FYZIOklinika s.r.o., Praha

Zdroj: Dlouholetá odborná praxe v oboru fyzioterapie, praktické zkušenosti v diagnostice a terapii s využitím fokusované rázové vlny

Pozn.: Články prezentované na webu FYZIOklinika.cz nenahrazují odborné lékařské/fyzioterapeutické vyšetření a mají informativní charakter, tak abyste snadněji porozuměli dané problematice například po Vaší návštěvě fyzioterapeuta, lékaře nebo jiného specialisty. Cílem naší databáze článků je nabídnout Vám na jednom místě aktuálně dostupné informace o jednotlivých potížích pohybového aparátu, se kterými se můžete setkat, a to snadno pochopitelným jazykem (některá složitější zdravotní témata v zájmu snadnějšího pochopení zjednodušujeme). V případě, že na základě podobnosti zde popsaných projevů usuzujete na konkrétní diagnózu, doporučujeme Vám konzultovat Vaše potíže při osobní návštěvě lékaře nebo fyzioterapeuta. Informace zde prezentované nenaplňují znaky §2a zákona o regulaci reklamy č. 40/1995 Sb. Mohou být tedy prezentovány laické veřejnosti.

Související cviky

Protažení přední strany bérce - relaxace peroneálních svalů

Prováděním tohoto cviku uvolníte svalové napětí na přední a zevní straně bérce, tím zvýšíte hybnost…