Osgood-Schlatterova choroba: příčiny, příznaky, diagnostika a možnosti léčby
Osgood-Schlatterova choroba je osteochondropatie (onemocnění postihujících kosti a chrupavky) postihující především mladé lidi ve věku od 13 do 18 let. Toto onemocnění je lokalizováno v podkožním vaku holenní kosti a je způsobeno přetížením šlachy čtyřhlavého svalu na pozadí rychlého růstu během dospívání.
Podle vědeckých údajů lze Osgood-Schlatterovu chorobu zjistit u téměř 20 % dospívajících, kteří aktivně sportují, a pouze u 5 %, kteří nesportují. Nejvíce ohroženi jsou sportovci, zejména ti, kteří se věnují basketbalu, hokeji, volejbalu, fotbalu, gymnastice a krasobruslení.
Příčiny onemocnění
Předpokládá se, že stálé a velké zatížení šlachy čtyřhlavého svalu (quadriceps femoris), která se upíná na holenní kost, na pozadí rychlého růstu během dospívání ovlivňuje nezralou kostní tkáň a vede k přerůstání holenní kosti.
Osgood-Schlatterova choroba vzniká v důsledku přetížení způsobeného častými mikrotraumaty kolene a nadměrným napětím patelárního vazu. To vede k narušení krevního oběhu, drobným krvácením, aseptickému zánětu a nekrotickým změnám v oblasti na přední straně holenní kosti.
Onemocnění často vzniká po úrazu, i když pacienti obvykle nedokážou přesně určit okamžik jeho vzniku.
Příznaky onemocnění:
- silná citlivost kolenního kloubu, která se projevuje i bez zátěže v klidu
- silná bolest při pohybu (zejména při dřepu a cvičeních, při nichž je kloub ohnutý)
- otok těsně pod kolenním kloubem
- snížená svalová síla a pohyblivost kloubu
- v pozdějších stadiích výskyt hrbolu pod kolenním kloubem
Diagnostika
Diagnóza Osgood-Schlatterovy choroby se obvykle stanovuje na základě klinického vyšetření a anamnézy. Rentgenové snímky mohou ukázat změny v oblasti na přední straně holenní kosti, zatímco MRI může být užitečná pro posouzení měkkých tkání a závažnosti onemocnění.
Léčba Osgood-Schlatterovy choroby
Léčba začíná odpočinkem postižené končetiny, aplikací ledu a úpravou fyzické aktivity. Pro rychlejší regeneraci doporučujeme fyzioterapii a terapii fokusovanou rázovou vlnou.
Dalšími možnostmi léčby jsou:
- komprese a zvýšení postižené končetiny k omezení otoku
- protizánětlivé léky k úlevě od bolesti a zánětu
- ortézy a fyzioterapie k podpoře správného hojení
Prevence
- správné zahřátí a protažení před sportovní aktivitou, například protažení před během
- postupné zvyšování intenzity cvičení a vyhýbání se nadměrnému zatížení kolenního kloubu
- používání vhodné obuvi a sportovního vybavení
Komplikace Osgood-Schlatterovy choroby
Bez adekvátní léčby může dojít rozvojem deformace čéšky způsobené jejím posunem k narušení pohyblivosti a prokrvení kloubu a vzniku osteoartrózy. Toto onemocnění způsobuje degenerativně-dystrofické změny chrupavčité tkáně a následně destrukci kostí, které se o sebe třou.
V případě rozsáhlé nekrózy kostní tkáně se vazy již nemají k čemu připojit, proto je indikován chirurgický zákrok, který spočívá v instalaci implantátu, který převezme funkci zničeného místa.
Osgood-Schlatterova choroba je závažné onemocnění, které vyžaduje odbornou péči. Pokud vy nebo vaše dítě trpíte podobnými příznaky, neváhejte se obrátit na naši kliniku pro konzultaci a léčbu.
Doufáme, že vám tento článek poskytl užitečné informace o Osgood-Schlatterově chorobě. Náš odborný tým je připraven vám pomoci s diagnostikou a léčbou. Pro více informací si rezervujte termín konzultace u některého z našich fyzioterapeutů.
Autor: FYZIOklinika s.r.o., Praha
Zdroj: Dlouholetá odborná praxe v oboru fyzioterapie, praktické zkušenosti v diagnostice a terapii s využitím fokusované rázové vlny
Pozn.: Články prezentované na webu FYZIOklinika.cz nenahrazují odborné lékařské/fyzioterapeutické vyšetření a mají informativní charakter, tak abyste snadněji porozuměli dané problematice například po Vaší návštěvě fyzioterapeuta, lékaře nebo jiného specialisty. Cílem naší databáze článků je nabídnout Vám na jednom místě aktuálně dostupné informace o jednotlivých potížích pohybového aparátu, se kterými se můžete setkat, a to snadno pochopitelným jazykem (některá složitější zdravotní témata v zájmu snadnějšího pochopení zjednodušujeme). V případě, že na základě podobnosti zde popsaných projevů usuzujete na konkrétní diagnózu, doporučujeme Vám konzultovat Vaše potíže při osobní návštěvě lékaře nebo fyzioterapeuta. Informace zde prezentované nenaplňují znaky §2a zákona o regulaci reklamy č. 40/1995 Sb. Mohou být tedy prezentovány laické veřejnosti.
Související cviky
Související videa
Protažení přední strany bérce - relaxace peroneálních svalů
Články, které by vás mohly zajímat
Koňská noha (PEC)
Slyšeli jste už pojem Pes equinovarus congenitus? V tomto článku se dozvíte veškeré potřebné informace o léčbě.
Bolest na přední straně holeně (bérce)
Jaké jsou nejčastější syndromy, jež způsobují tuto bolest? Jak pomůže fyzioterapie a jak vypadá léčba těchto syndromů?
Z Vašich dotazů by Vás mohlo zajímat
Zlomenina bérce
Dobrý den,obracím se na Vás s následujícím zdravotním problémem. Dne 15.3. jsem utrpěla úraz na lyžích - zlomeninu bérce na pravé noze. Operace proběhla 19.3. Dg: S8280 Fr.crusis I.dx., st.p. OS hřebem (opsáno z lékař. dokumentace…
Operace zlomeniny holenní kosti pod kolenem
Dobrý den,mám po operaci zlomeniny holenní kosti pod kolenem po 6. měsících ohebné koleno na 90 stupňů a nejde ohnout dále. Dají se šlachy ještě po této době natáhnout?PS. Věk 60 let a mám doporučení výměny kolenního kloubu.Díky
Citlivé holenní kosti
Dobrý den,poslední dobou cítím holení kosti na noze, jako kdybych si na tu kost sahal. Nikdy jsem takové pocity neměl.Nevíte co může tuto citlivost způsobovat?